5S 運動之推展
前言
醫院是從事“醫療”的“服務”機構，必需兼顧患者所能感受到的服務面問題─快速、整潔、
舒適及患者較不易察覺的“醫療”面問題─正確、無污染。要解決這些問題，
首先必須先建立能達成這項目標的環境。5S 即是塑造環境的良好工具，其目的在排除會使工作產生不便、
浪費之因素，而使工作正確、迅速、安全、簡單、愉快，使環境整潔、舒適、明亮。
5S 的概念，在民國 81 年底由帶領本院推動 TQM 的陳獻義顧問介紹而引進。
它是一項帶動全院 TQM 的最好墊腳石，協助塑造出全員參與的氣氛。
終極目標：自己清爽、患者滿意
5S 推動組織
（民國 88 年 7 月以前）
何謂 5S
5S 就是整理（seiri）、整頓（sieton）、清掃（seiso）、
清潔（seiketsu）、紀律（shitsuke）等 5 項日文發音之羅馬拼音字首。
- 整理（seiri）：把“要”與“不要”的物品，區分清楚。
- 整頓（sieton）：把要的物品以定位和定量的方式擺放並標示。
- 清掃（seiso）：使工作場所或設備乾淨無塵埃。
- 清潔（seiketsu）：將整理、整頓、清掃，徹底執行後的良好情況維持。
- 紀律（shitsuke）：遵守單位的規定並養成習慣，確實遵行。
5S 執行時需有順序性，否則事倍功半。
5S 的效用
- 5S 是最好的廣告
- 可獲患者及其家屬“好乾淨的醫院”的讚美評價，進而吸引更多患者到我們醫院看診。
- 可使我們醫院的患者對我們的醫療服務更有信心。
- 有誰不願意在這麼好的環境中工作？
- 5S 是最好的節約家
- 5S 的工作場所是“節約的工作場所”，從各種表單、器具之前置作業、準備時間、作業時間、
工作空間都可獲得明顯的節省。
- 5S 是預成的嚴守家
- 按照作業流程預定時間，使各種醫療服務順利完成，絕不延遲。
- 5S 是安全的守護者
- 寬廣明亮、視野良好的工作環境與暢通的走道。
- 工作環境各通道明確標示，不會發生干涉衝突的情事。
- 服裝、制服、各項器具皆完備且整整齊齊。
- 5S 是標準化的推動者
- 大家正確執行已決定的事。
- 安定的品質保證，追求更高的作業品質。
- 5S 創造明朗愉快的工作環境
- 明朗、乾淨的環境沒有麻煩事。
- 使工作場所充滿改善的氣氛，改善風氣一直流傳下來。
- 建立一個大家同心協力，目標都可達成的工作場所。
5S 推動方法
如何實施「整理」
- 整理的意義：提高工作效率的開始。
- 所謂整理即是區分要與不要的物品（在單位分開），並將不要物與不常用物去除；
也就是工作職場內除了需要之物外，其餘一律不可放置。所謂要的東西，既指經常使用的東西，使用頻率一個月一次的東西，只能說是偶爾使用的東西。
- 因為如果有整理，既可節省空間，降低倉儲、管理、盤點、搬運等費用，防止變質等等好處。
反之則造成：
- 空間的浪費。
- 書架或檔案櫃的使用不當。
- 零件、材料、藥品無法先進先出而不能使用的浪費。
- 放置場所變窄，將物品到處移動的浪費。
- 對不要的東西還要保存管理的浪費。
- 對庫存管理、盤點等很麻煩。
- 整理的推進方法
- 使用的東西與不要的東西要有明確的判斷基準。
- 不知是否要使用的東西暫時放入倉庫。
- 不用的東西要反應提出處理。
- 依上述的基準全體動員，全員同時統一進行。
- 推進委員要診斷抽查。
- 缺點要使大家認同並擇期改善之。
- 整理的自我點檢例子
- 不能使用的東西不要！
- 不良品與良品是否排列在一起？
- 不用的東西就遷出報繳。
- 處理不用的設備。
- 除必要的東西都不要放置。
- 因為有了它而造成不便的東西不要。
- 過多的材料、藥品也不要。
如何實施整頓
- 整頓的意義：消除尋找的浪費
- 所謂整頓即是把要的物品以定位和定量的方式擺放。特別注意規劃如何擺放，能方便正常運作又美觀、清楚、有條理、有順序（如設看板），使目視即可檢查和管理，就是要用的東西，不論何人，都能隨時取得。
- 無論是新人或其它工作場所的人到我們單位來，都能很快讓他知道什麼東西放在什麼地方。
- 放置儲存場所要妥善規劃安排；進一步要求用畢歸還原位，若有放錯也可很容易被察覺更正。
- 因為沒有整頓而產生的浪費：
- 找東西的時間浪費。
- 工程或作業因此而停頓的浪費。
- 以為沒有了而多買的浪費。
- 延誤交期的浪費。
- 整頓的推進方法
- 徹底的實施整理：
- 必須整頓不要的物品。
- 作業場所只允許放置最低數量之必要物品。
- 適切區分，物品屬個人所有或團體共有。
- 規定放置場所：
- 檢討作業場所配置，衡量怎樣安排較有利。
- 經常使用的東西要放在隨手可得的地方。
- 規定放置的方法：
- 各工作場所可依所需，自己創造擺設方式。
- 依功能、機能別來區分放置。
- 做好各種標示：
- 放置場所之標示。
- 被放置物品的標示。
- 帳票單據等等，也要有明白之標示。
- 整頓的自我點檢例子：
- 不論是誰，都能知道東西放在那裡。
- 製作各種工具管理板；考慮放入、取出的方便性，並注意安全等等。
- 使用後，容易歸回原位。
- 可以輕易整頓得整齊。
- 必要的地方要劃線標示來區隔。
如何實施清掃
- 清掃的意義：建立品質的基礎
- 所謂清掃，就是要讓工作場所處於無垃圾、無污塵之狀態；經整理、整頓之後，要做到馬上可以取出的東西是可以立即使用之狀態；清掃的目的，就是要保持這種狀態。
- 去除作業場所中一切的垃圾及污垢。
- 從地面、牆壁、天花到日光燈內外都要清掃乾淨；當然，機具設備、儲架、資料櫃更不能例外。
- 今日是講求高品質、高附加價值的時代，任何在作業過程的污染、汙垢都會影響我們品質，若不清掃徹底一切努力都將枉然。
- 清掃不應只是打掃，應視為作業進行中重要的一環。
- 機具設備要每天擦得光亮，機具設施的汙垢不能用塗裝來掩飾。只要有一點異常便能馬上發覺，這是一種清掃點檢。
- 清掃的推進方法：
- 首先去除汙垢：
- 拿起打掃工具徹底的清掃！
- 由主管帶領，分配責任區域共同清掃。
- 改善清掃後所發現的不良處：
- 地面不平處會使搬運行走困難。安全上也有問題。
- 各種設備、用具是否有不良處？
- 查明髒污的來源：從根本斷絕。
- 清掃的查察例子：
- 首先從清掃的工具的 5S 開始！
- 清掃區域有無負責擔當人。
- 有無有關清掃的點檢表？
如何實施清潔
- 清潔的意義：5S 效果維持與落實。所謂的清潔，即是徹底的實施整理、整頓、清掃。
- 實施整理、整頓、清掃之後就會有清潔的狀態。因此，清潔可以說是徹底的實施整理、整頓、清掃後應該維持的狀態。
- 一旦 5S 實行下去，就不可半途而廢，並且不可再增加一點污點，因為每增加一點污點，就會在醫院裡一點一滴地累積成一種惡習。
- 5S 徹底實施的話，清潔就跟著來！
- 清潔的推進方法：要如何才能讓 5S 徹底實行呢？
- 維持 5S 意識：
- 在醫院裡，讓全體同無論何時都保有“全院正在進行 5S”的感覺。
- 活用 5S 的消息，高階巡迴、5S 海報、5S 徽章、5S 標語等等，以保持新鮮感。
- 訂定計劃，找出改善的起點：
- 要有施行計劃、評比則與獎勵辦法。
- 舉辦院內或院外 5S 參觀學習會；5S 創意交流會等等。
- 使 5S 有助於提昇自己部門水準的動機：
- 使大家了解 5S 活動對提昇自己部門確實有幫助；且使大家清楚看到自己工作場所進步的程度。
- 進行改善活動前的定點攝影，以比較實行的成果。
如何實施紀律
- 紀律的意義：能遵守規定，適時完成工作。
所謂的紀律，即養成遵守規定，並養成習慣，確實遵行。
- 讓大家養成遵守規定的習慣，即是有紀律。5S 的施行便是從最基本的地方著手，是要將基本的工作落實，而以 4S（整理、整頓、清掃、清潔）為方法來進行紀律的落實及養成。
- 大家都遵守規定實施的好處：
- 沒有理由會做出沒有質的作業。
- 一定會降低成本。
- 預程不會延誤。
- 紀律的推進方法：
- 首先大家一起決定該遵守的事情。
- 職場的工作規則由大家一起研究決定。
- 集會、開會的時候也是宣導促進的時候。
- 規定守則或注意事項要使大家隨時看得見。將規定事項作成簡單的看板或管理手冊。
- 準時上下班，不遲到早退。
- 穿著規定的制服、配帶名牌。
- 使用規定的器械設備；注意是否穿戴安全護具。
- 休憩必須在規定的場所或規定的時間。
5S 標語
- 人人動動腦、事事沒煩惱。
- 設備職場勤工作、工作舒服沒煩惱。
- 顧客的讚美、就是醫院最大財源。
- 清掃是提高品質的基礎。
- 流程有創新、品質會更精。
- 物品歸類好、需要不用找。
- 環境管理作得好、產品水準一定高。
- 簡化工作人人想、改善對策及時找。
- 攜手做清掃、快樂大家享。
- 你用心、我用心，5S 讓大家更順心。
- 預知危險做的好，災害事故一定少。
- 保養做得好、設備沒煩惱，教育作得好、危險沒死角。
結語：
5S 運動推行的成功關鍵在於能持之以恆，5S 強調的重點在於全員參加與日常工作場所持續不斷改善，它是營造品質環境最有效的工具之一，5S 精神一旦習慣養成，即能締造出一個和諧及卓越的工作環境。
醫勤部主任／張詔凱 ﹝2000 年 2 月出版﹞
製造日期：2000/2/15
修改日期：2003/09/27
